检查：腰脊柱无侧凸，有后凸变直。直腿弯腰指尖距地40厘米有僵腰，直腿伸

检查：腰脊柱无侧凸，有后凸变直。直腿弯腰指尖距地40厘米有僵腰，直腿伸腰受限，两者均引出腰骶痛加重。直腿抬高左右各85°，无征象引出。腰2～4横突尖和第12肋骨下缘的压痛点左侧中度敏感和右侧高度敏感；双腰1棘突、椎板和后关节～骶1中嵴和背面的压痛点均轻度敏感；髂后上棘内上缘压痛点左侧轻度敏感和右侧中度敏感；双臀部压痛点均轻度敏感；双大腿根部压痛点轻度敏感和双髌尖粗面的压痛点均高度敏感。屈髋屈膝分腿试验阴性。膝、跟反射均引出。踝阵弯检查阴性。下肢皮肤感觉正常。腰痛X线常规片提示腰2～3椎体前上角肥大性改变。因腰脊柱“三种试验”检查阳性，怀疑椎管内病变。椎管造影检查提示，头高脚低位中碘油向下流至腰4水平阻塞。但造影前后各作肌电图检查均正常。神经科会诊，神经系统无异常发现。1977年2月9日硬麻下行腰3～骶1全椎板切除式椎管内（外）软组织松解手术。咬除椎板后见腰4～5部位硬膜轻度鼓起，内中扪及一软性肿块；切开硬膜和蛛网膜以及松解肿块与马尾神经之间的黏连组织后摘除肿块。病理检验结果：①神经鞘瘤合并囊性变；②肿瘤旁黏连组织系神经纤维，明显灶性肿胀和变性，伴少量炎细胞浸润。最后诊断是椎管内外混合型软组织损害性双腰臀右腿痛合并腰椎管内神经鞘瘤。术后腰腿痛缓解，但出现肛门松弛，感觉迟钝，大便排出无知觉以及排尿障碍，1周后均逐渐自行恢复正常。

結果 (波斯文) 1:

بررسی: ستون فقرات کمری بدون اسکولیوز، کیفوز راست. انگشت پای راست خم سفت از 40 سانتی متر دور کمر، پای راست کشش محدود، که هر دو منجر به sacrolumbar درد بدتر است. پای راست بالا بردن حدود 85 درجه بدون علائم منجر شود. کمر 2 ~ 4 عبور ترکیدن اشاره کرد و 12 دنده شیا حاشیه حساسیت نقاط چپ در درجه حساس و مناسب ارتفاع حساس; دو کمر 1 ترکیدن ستون فقرات و مهره مشترک هیئت مدیره و Hou ~ هستند 1 خاجی در تاج و پشت حساسیت نقاط حساس خفیف; ایلیاک ستون فقرات Hou شانگ در شانگ حساسیت حاشیه نقاط حساس خفیف چپ و راست در درجه حساس; دو ران حساسیت به لمس نقاط حساس خفیف هستند دو ران ریشه حساسیت نقاط خفیف حساس و دو اشاره کرد خشن سطح پاتلا از حساسیت به لمس نقاط ارتفاع حساس هستند. آزمون خم شدن زانو به ران پا منفی بود. زانو منجر با بازتاب. مچ پا منفی تبدیل می شود. پایین اندام پوست طبیعی احساس. × خط کمر درد در اشعه ایکس منظم کمری 2 ~ 3 مهره بدن تغییر زاویه. با توجه به ستون فقرات کمری "سه تست" مثبت، مشکوک ضايعات نخاعي است. آنژیوگرافی مهره نشان می دهد که نفت بالا جریان از کمر پایین 4 سطح يد در تراکم کم. اما برای بررسی EMG قبل و بعد از کنتراست بود. مغز و اعصاب مشاوره بدون اختلالات سیستم عصبی در بر داشت. فوریه 9, 1977 سخت پایین کمری خاجی 1 کل لامينكتومي 3 intraspinal ~ (خارجی)، بافت نرم آزادی عمل. نیش جز پس از لامينكتومي برای کمری اپیدورال 4 ~ 5 قسمت نور بالا, است که لمس و نرم توده; قطع dural و عنکبوتیه عنکبوتی غشاء و آزاد جرم equina cauda است و چسبندگی بعد از برداشتن توده. نتایج آزمون آسیب شناسی: ① Schwannoma ادغام کیستیک; Secondly و چسبندگی بافت تومور از فیبرهای عصبی, تورم آشکار فاصله کانونی و تخريب با مقدار کمی از سلول های التهابی نفوذ. تشخیص نهایی کانال مهره و هیبرید دو دور کمر-ران پا درد ناشی از صدمه بافت نرم همراه با غلاف عصب تومور. کم پشت تسکین درد بعد از عمل، اما آرامش در مقعد, حساس, مدفوع از ناخودآگاه و ادرار کردن اختلال شد به تدریج در خود را پس از 2 هفته به حالت عادی بازگشت وجود دارد.

結果 (波斯文) 2:

بررسی کنید: ستون فقرات کمری بدون اسکولیوز، کیفوز مستقیم تبدیل شده است. پاها راست خم تا 40 سانتی متر دور از نوک انگشتان دارند سفت تماس، پاها راست و کشش محدود است، هر دو منجر به درد ستون فقرات بدتر است. چپ و پای راست بالا بردن 85 درجه، هیچ نشانه ای از منجر می شود. 2-4 کمری عرضی روند و نوک پایین تر از دنده 12th در لبه سمت چپ نقطه حساسیت نسبتا حساس و بسیار حساس در سمت راست؛ 1 دو برابر روند خاردار کمری، لایه ها و خلفی تاج خاجی و 1 در پشت نقاط حساس به نور هستند درجه حساسیت؛ لبه سمت چپ در سمت راست از نقطه حساس خفیف حساس و نسبتا در خلفی برتر خار خاصره حساس؛ ران دو امتیاز حساسیت کمی حساس هستند؛ دو حساسیت به لمس ران خفیف و حساس نوک پاتلا دو حساسیت خشن آنها بسیار حساس هستند. زانو فلکسور هیپ پاها تست منفی بود. زانو، با لوازم جانبی استخراج. مچ پا جلو خمیده منفی بود. پوست اندام تحتانی احساس طبیعی است. کمر درد قبل از معمولی اشعه ایکس فیلم باعث گوشه بالای مهرههای کمر 2-3 تغییرات هیپرتروفیک. از آنجا که ستون فقرات کمری "سه آزمون" تست مثبت، ضایعات نخاعی مشکوک. ستون فقرات آنژیوگرافی سریع، برای اولین بار بالا پا پایین جریان می یابد و به دور کمر در lipiodol 4 سطح مسدود کردن. اما قبل و بعد از کنتراست برای هر EMG نرمال بود. مشاوره مغز و اعصاب، هیچ یافته عصبی غیر طبیعی. 1977 فوریه 9 در سخت خاجی کمری بیهوشی 1 ~ 3 لامینکتومی فرمول نخاعی (بیرونی) نرم جراحی انتشار بافت. کمری نیش لامینکتومی علاوه بر دیدن پس از 4 تا 5 قسمت دورا جمع اوری خفیف، نرم در وسط و یک توده قابل لمس؛ دورا برش چسبندگی و بافت عنکبوتیه و لیز تومور و اسب دم بین برداشتن تومور . نتایج پاتولوژی بررسی: ① ادغام کیستیک شوانوم؛ ② تومور مجاور سیستم چسبندگی بافت رشته های عصبی، تورم کانونی آشکار و تخریب همراه با ارتشاح سلولهای التهابی. تشخیص نهایی کانال نخاعی و آسیب بافت نرم هیبریدی در پا کمر درد تومورهای غلاف عصب نخاعی ترکیب دو ران بود. بعد از عمل تسکین کمردرد، اما آرامش مقعد، احساس، ادراک، و مدفوع اختلال کنترل ادرار بعد از 1 هفته به تدریج به حالت عادی بازگشته خود به خود.