笔者在腰腿痛的长期临床实践中，发现与本组2例诊疗情况基本完全相同者共5

笔者在腰腿痛的长期临床实践中，发现与本组2例诊疗情况基本完全相同者共5病例。当椎管外软组织松解手术后因疗效不佳补行椎管内（外）软组织松解手术中，均发现黄韧带肥厚，硬膜外脂肪结缔组织严重变性，呈灰白色的硬块与硬膜黏连并压迫，神经根鞘膜周围也见脂肪结缔组织黏连。但在彻底松解后仅有暂时性征象缓解，最终仍均属无效。笔者报道这些无效病例的目的，其一是要使大家知晓，软组织损害性腰腿痛决不是先作椎管外、后行椎管内的软组织松解手术可以完全解决其治疗问题，仍有不少东西在前头，有待人们去进一步发掘、探索和研究。这里介绍的5例无效病例就是明确的证据。诚然，软组织外科学的问世，确实显著地提高了慢性腰腿痛的诊疗质量，这是谁也无法否定的。但决不能因此而不再继续前进。任何顶峰论的思想必然会严重阻碍科学研究的提高和发展，软组织外科学则更也不例外。这方面应该引起人们的高度警惕。二是笔者年逾古稀，再无机会从事手术治疗腰腿痛的临床研究了。为此，亟盼软组织外科学研究的继承者在椎管内（外）手术中要重视对这类无效病例发病机制的探索和研究，使软组织外科学事业不断地能为疑难痛症提高诊疗质量。笔者猜测，本组无效病例的病因有可能仍与严重变性的鞘膜外脂肪结缔组织的无菌性炎症病变继续沿神经根向椎管外神经支延伸有关联。如果所属的周围神经鞘膜外脂肪结缔组织也罹患这类损害性病变，则椎管内手术后出现的残余征象乃是必然的结果。这仅是提供给后学者关于这类疑难痛症进一步研讨的设想而不是定论。希望有生之年能知晓本组病例医治无效的真正病因以及由此所提高的满意治疗效果，这是笔者梦寐以求的事情。

結果 (波斯文) 1:

کمر درد عمل بالینی برای مدت طولانی، نویسنده و اساسا در دقیقا یکسان است با این مجموعه از مجموع 2 مورد از 5 مورد. هنگامی که بافت نرم کانال نخاعی آزادی عمل با توجه به فقیر اثر مکمل خط پس از درمان کانال نخاعی (خارجی) جراحی بافت نرم انتشار، هیپرتروفی flavum ligamentum شد انحطاط یافت, جدی اپیدورال چربی بافت همبند، توده های خاکستری و سفید و چسبندگی اپیدورال و ظلم و ستم ریشه عصب غلاف اطراف چسبندگی، چربی بافت همبند. اما تنها پس از انتشار کامل علائم موقت تسکین, باید وجود داشته باشد از درجه اعتبار ساقط. نویسنده گزارش هدف این مورد یکی است که شناخته شده برای همه، بافت نرم آسیب کمری و پا درد است که به هیچ وجه کانال خارج، و بافت های نرم ستون فقرات قرار گرفتند آزادی عمل می تواند به حل مشکلات خود، هنوز هم وجود دارد بسیار جلوتر و نیاز مردم به کشف و کاوش و تحقیق بیشتر. 5 مورد غیر معتبر ارائه شده در اینجا شواهد روشن است. در واقع، ظهور جراحی بافت نرم قابل توجهی بهبود كيفيت تشخيص و درمان درد مزمن کمر، چیزی است که هیچ کس نمی تواند انکار. اما هرگز چنین به جای حرکت. هر نظریه می باید موانع جدی به تحقیقات علمی و توسعه، جراحی بافت نرم بدون استثنا است. باید علت مسئول باشد. دوم نویسنده است جالب توجه است، هیچ فرصتی را برای شرکت در مطالعه باليني درمان جراحی برای کمر درد. برای این منظور، اعتماد به نفس علم جانشین خارج از بافت نرم در عملیات کانال نخاعی (خارجی) در پاتوژنز ارزش معتبر برای این نوع مورد تحقیق و اکتشاف نیست، عمل جراحی بافت نرم را می توان دلیلی برای مشکل بهبود كيفيت تشخيص و درمان درد. من عقیده دارم علت موارد نامعتبر در این گروه هنوز هم ممکن است جدی انحطاط بافت همبند غلاف بیرونی چربی و گسترش التهاب آسپتیک به ادامه طول ریشه عصب به اعصاب نخاعی مرتبط است. اگر داشتن غلاف عصبی و بافت پیوندی چربی نیز از این نوع ضایعات آسیب رنج می برند می تواند، بعد از عمل جراحی ستون فقرات نتیجه اجتناب ناپذیر نشانه های باقی مانده. این تنها پس از فرضیات تحقیق بیشتر و نه قطعی به دانشمندان در چنین درد در دسترس است. امیدوارم که زندگی می تواند بیماران درمان علت واقعی و اثر رضایت با بهبود یافته را ببینید، این رویای من از همه چیز.

結果 (波斯文) 2:

نویسنده در عمل بالینی طولانی مدت، کمر درد، دو مورد در این گروه پیدا شده است قابل ملاحظه شرایط درمان همان در مجموع 5 مورد بود. هنگامی که داخلی نخاعی نرم جراحی انتشار بافت با اثر ضعیف خط پر نخاعی (خارج) جراحی انتشار بافت نرم، در هیپرتروفی لیگامان زرد پیدا شد، انحطاط شدید بافت همبند چربی اپیدورال، رنگ پریده توده و سخت شامه چسبندگی و حتی ظلم و ستم، غلاف ریشه های عصبی اطراف آن نیز دیدن چسبندگی بافت چربی است. اما تنها پس از یک پدیده موقت به طور کامل آزاد سهولت، در نهایت اعتبار ساقط است. من گزارش این موارد هدف نامعتبر، یکی این است که هر کس آگاه، کمر درد و آسیب بافت نرم به هیچ وجه برای اولین بار انتشار نخاعی بافت نرم تحت عمل جراحی نخاعی می توانید به طور کامل حل مشکل از درمان، هنوز هم وجود دارد هیچ چیزهای کوچک در مقابل شما، در حال انتظار برای بیشتر کاوش، اکتشاف و پژوهش. 5 مورد از موارد نامعتبر در اینجا ارائه شواهد روشن است. در واقع، ظهور علم بافت نرم، در واقع به طور قابل توجهی بهبود کیفیت تشخیص و درمان کمر درد مزمن، اما چه کسی نمی تواند منفی باشد. اما باید آن را در نتیجه دیگر حرکت می کند. در هر اوج قطعا افزایش مانعی جدی برای تحقیقات علمی و توسعه، علم بافت نرم تر از این قاعده مستثنی است. این جنبه باید علت ها برای احتیاط باشد. دوم، نویسنده هفتاد ساله، مطالعه بالینی درمان جراحی کمر درد هیچ شانسی مشغول اند. برای این منظور، بافت نرم آرزو قوی در خارج از جانشینان علمی در کانال نخاعی (بیرونی) جراحی باید با توجه به این موارد پرداخت نامعتبر کاوش و مطالعه پاتوژنز، علم بافت نرم بیرونی می تواند همچنان به بهبود کیفیت تشخیص و درمان درد بی درمان . من حدس می زنم، این گروه از موارد علت معتبر نیست و هنوز هم وجود دارد ممکن است یک انحطاط جدی از غلاف خارجی از بافت همبند چربی ضایعات التهابی آسپتیک شود همچنان به گسترش در امتداد ریشه های عصبی خارج از شاخه عصب کانال نخاعی همراه است. اگر نشانه های باقی مانده از غلاف عصبی محیطی بافت چربی بیرونی متعلق همچنین از ضایعات آسیب چنین رنج می برند، در حال ظهور عمل جراحی ستون فقرات، اما نتیجه اجتناب ناپذیر است. این تنها به محققان بعد از درد بحث بیشتر در چنین دید مشکل به جای قطعی در دسترس نیست. امیدوارم که طول عمر را به مطمئن شوید این گروه از موارد علت واقعی درمان بی اثر و در نتیجه افزایش رضایت درمان است، که رویای نویسنده از همه چیز.