检查:腰脊柱无侧凸,有后凸变直。直腿弯腰指尖距地60厘米,引出右腰腿痛加重。直腿伸腰、直腿抬高以及屈髋屈膝分腿试验均引出难以忍受的右腰腿痛而无法完成。右髂后上棘内上缘和骶髂关节内侧缘、右骶骨末端的压痛点均高度敏感,轻轻按压,惊叫呼痛。右臀部压痛点均中度敏感。右大腿根部压痛点高度敏感。尽管患肢发痒和发麻,但踝阵挛检查阴性。由于主诉痛与压痛点检查不相符合而作腰穿。脑脊液常规检查:淡黄色,清,潘氏试验强阳性,红、白细胞数各2×106/L。脑脊液生化检查:蛋白含量高(糖1.568mmol/L,氯化物217mmol/L,蛋白质7.32g/L)。腰痛X线常规片提示除腰脊柱轻度后凸外无其他骨性病变。腰椎管碘油造影检查,在头低脚高的正位、斜位和侧位片中均见碘柱流至腰3水平处完全性阻塞。诊断椎管内腰3以上占位性病变。1974年6月8日局麻下行腰1~3全椎板切除式椎管内(外)软组织松解手术。术中见腰3处硬膜膨出,其下扪及囊性肿块,切开硬膜和蛛网膜见有一个约1×1×2.5厘米3的椭圆形肿块,其中包裹着一支小血管,经用银夹夹住后切断,摘除肿块。在分离硬膜内外黏连脂肪结缔组织时引出剧痛;分离蛛网膜及脊髓神经支与肿块之间的黏连脂肪结缔组织,剧痛最难忍;但彻底分离后腰腿痛显著好转。由此可知,疼痛与椎管内黏连脂肪结缔组织的无菌性炎症病变有关。病理检查结果:神经脊膜瘤(其中一个呈囊性变)。术后征象显著缓解。最后诊断是椎管内外混合型软组织损害性右腰腿痛麻合并腰椎管内神经脊膜瘤。