检查：腰脊柱左（痛）侧凸和后凸变直，站立位感左髂后上棘痛，不“放射”。

检查：腰脊柱左（痛）侧凸和后凸变直，站立位感左髂后上棘痛，不“放射”。直腿弯腰指尖距地60厘米僵腰严重，左髂后上棘痛更突出，也不“放射”；直腿伸腰部分受限，左髂后上棘痛减轻。腰左侧弯引出髂后上棘痛“放射”至左膝部；腰右侧弯，无痛引出。直腿抬高左35°，髂后上棘痛“放射”至左膝；右35°仅引出左髂后上棘痛。膝、跟反射、下肢皮肤感觉均正常，双拇趾背伸肌力左侧减退。腰2～4横突尖、第12肋骨下缘、髂后上棘内上缘、髂翼外面、坐骨神经梨状肌下出口处和股骨臀肌粗隆、大腿根部的压痛点左侧高度敏感和右侧轻度敏感；髌尖粗面压痛点左侧中度敏感和右侧不敏感。屈髋屈膝分腿试验引出左大腿根部痛阳性。腰痛X线常规片未发现任何骨性病变。腰脊柱“三种试验”检查中仅脊柱侧弯试验阳性。结合夜间痛度剧烈，怀疑腰椎管内病变，椎管Conray造影虽属阴性，但脑脊液常规检查：黄色，潘氏试验强阳性，以及生化检查：蛋白质12.25g/L，糖1.764mmol/L和NaCl153mmol/L。两者均提示椎管内堵塞可能。于是改作椎管碘油造影检查，脚高头低位见碘柱流至胸12～腰1间水平完全阻塞，且呈杯口状充盈缺损。诊断椎管外软组织损害性左腰腿痛并发胸腰段椎管内占位性病变。1978年1月20日局麻下行胸10～腰2全椎板切除式椎管内（外）软组织松解手术，咬除椎板见硬膜外脂肪结缔组织黏连变性，彻底分离后切开硬膜和蛛网膜，于胸12～腰1间水平处见一个囊性肿瘤约3×2×2厘米3大小；有一神经支与肿瘤相连，因无法分离而作切断；肿瘤下端有一黏连的索带，分离清楚后也作相同处理；彻底分离周围黏连脂肪结缔组织后摘出肿瘤。因椎管内未用局麻，故在松解分离各层软组织时均引出剧痛。病理检验结果：①硬膜外脂肪：少量脂肪纤维组织，纤维变性，部分断裂；②椎管内神经鞘瘤，囊性变。术后10天起床行走，腰腿痛显著好转。

結果 (波斯文) 1:

بازرسی: سمت چپ ستون فقرات کمری (دردناک) صاف اسکولیوز و کیفوز، ایستاده به درد چپ خلفی ستون فقرات خاصره برتر نیست "تابش". به 60 سانتی متر دور کمر سفت و سخت پای راست خم انگشت از درد جدی چپ خلفی ستون فقرات خاصره برتر بیشتر برجسته یا "رادیو اکتیو"؛ پای راست کشش محدود برخی از چپ خلفی ستون فقرات خاصره برتر سهولت صدمه دیده است. کمر خم به سمت چپ منجر به درد خلفی ستون فقرات خاصره برتر "رادیو اکتیو" را به زانو چپ; کمر خم به استخراج مناسب، بدون درد. چپ پای راست بالا بردن 35 درجه به چپ درد خلفی ستون فقرات خاصره برتر "رادیو اکتیو" را به زانو; راست 35 درجه منجر به درد چپ خلفی ستون فقرات خاصره برتر. ، بازتاب، پوست احساس اندام پایین تر از زانو شد طبیعی، دو پا کاهش قدرت عضلات اکستانسور پشت در سمت چپ. زائده کمری 2 ~ نکته 4 زیر لبه دنده 12 و لبه فوقانی خلفی ستون فقرات خاصره برتر, بال ایلیاک خارج از خروج تحت عصب سیاتیک به عضله piriformis و tuberosity گلوتئال استخوان ران, نقاط حساس به لمس پا بسیار حساس به سمت چپ و راست پایین نور حساس پاتلا خشن مناقصه نقاط حساس نبودن نسبتا حساس به سمت چپ و راست. فلکسور ران پا زانو تست مثبت ریشه درد ران چپ منجر می شود. متعارف x ray فیلم کمر درد هر ضایعه استخوان را شناسایی نکرد. ستون فقرات کمری "سه آزمون" تنها اسکولیوز تست مثبت را بررسی کنید. همراه با شب درد شدید ضایعه مشکوک intraspinal کمری Conray آنژیوگرافی از کانال مهره منفی اما معمول بررسی CSF است: زرد Paneth تست شدت مثبت و بیوشیمی: پروتئین 12.25 g/L، شکر، 1.764mmol / L و NaCl153mmol/ل. که هر دو باعث انسداد ستون فقرات. تبدیل lipiodol معاینه کنتراست از کانال نخاعی سر پا بالا و پایین جریان از ید سینه ستون 12 ~ ل 1 سطح انسداد کامل و پر کردن فنجان به شکل نقص. تشخيص بافت نرم آسیب نخاعی کانال چپ کمر درد از کانال نخاعی مورد فضای اشغال ضایعات. 20 ژانویه 1978 بی حسی موضعی پایین قفسه سینه 10 ~ کمر 2 مهره تخته برداشتن نوع مهره لوله (خارج) بافت نرم کاج راه حل جراحی کامل، گاز جز هیئت مدیره مهره دیدن فیلم سخت خارج از بافت پیوندی چربی مهم حتی انحطاط، کاملا جدایی Hou برش فیلم سخت و وب فیلم سینه یو 12 ~ کمر 1 بین سطح در دیدن کیسه جنس تومور حدود 3 x 2 x 2 cm 3 اندازه; پشتیبانی عصبی و تومور متصل, برای برش؛ پایین تومور مهم حتی از کابل با تفکیک روشن Hou نیز برای پردازش همان است و نمی تواند برای جدایی و برداشت بافت همبند چسبندگی، اطراف جدایی کامل چربی بعد از سرطان. هنگامی که شما ردیف مختلف بافت نرم ليز جدا از شکست کانال نخاعی با بیهوشی آن درد شدید منجر به. آسیب شناسی آزمون نتایج به شرح زیر است: چربی اپیدورال: مقدار کمی بافت چربی, الیاف, فیبروز, پارگی جزئی; neurilemmoma دوم در کانال نخاعی، تغییرات کیستیک. پس از 10 روز کمر درد و بهبود مشخص شده برسه.

結果 (波斯文) 2:

بررسی کنید: ستون فقرات کمری چپ (درد) اسکولیوز و کایفوز مستقیم، درد ستون فقرات پس از ایستادن حس خاصره سمت چپ، و نه "رادیواکتیو است." پای راست خم انگشت 60 سانتی متر از زمین به شدت سفت کمر، درد خار خاصره سمت چپ عقب است برجسته تر، نه "رادیو اکتیو"؛ برخی محدود پا، کشش، عقب خار خاصره سمت چپ برای کاهش درد. ستون فقرات درد "تابش" پس از خم شدن به سمت چپ به زانو ایلیاک چپ می انجامد. کمر راست خم، استخراج بدون درد است. بالا بردن پای راست به سمت چپ 35 درجه، خلفی ایلیاک برتر ستون فقرات درد "رادیو اکتیو" به زانوی چپ؛ حق 35 درجه به سمت چپ بعد تنها به درد خاصره ستون فقرات برتر منجر می شود. زانو، با انعکاس، اندام تحتانی احساس پوست طبیعی بودند، در سمت چپ از دو ضعف پا دورسی فلکشن. کمری نوک روند عرضی 2 تا 4، در دنده 12th در لبه بالایی از خلفی برتر خار خاصره در داخل لبه بال ایلیاک در خارج، در خروجی از عصب سیاتیک تحت piriformis و گلوتئال توبروزیته استخوان ران، نقاط ران چپ بسیار حساس و لطیف سمت راست را کمی حساس، نوک پاتلا حساسیت خشن نسبتا حساس و غیر حساس به سمت چپ به سمت راست. هیپ آزمون زانو فلکسور پاها منجر به درد ران چپ مثبت است. کمر درد معمولی اشعه ایکس هیچ قطعه ای از ضایعات استخوان پیدا کنید. ستون فقرات کمری "سه آزمون" چک تنها اسکولیوز مثبت تست کنید. ترکیبی از درد شدید شب، مشکوک به بیماری کمری ستون فقرات، آنژیوگرافی نخاعی شرکت Conray منفی هستند، اما مغزی نخاعی معاینه معمول مایع: زرد، پان آزمون به شدت مثبت و تست های بیوشیمیایی: پروتئین 12.25g / L، 1.764mmol قند / L و NaCl153mmol / L. هر دو خواسته انسداد نخاعی ممکن است. پس از آن تبدیل آنژیوگرافی lipiodol ستون فقرات، پا سر پایین ید بالا مشاهده جریان ستون به قفسه سینه 12 دور کمر و یک سطح کاملا مسدود شده، و فنجانی شکل نقص پرشدگی وجود دارد. تشخیص آسیب بافت نرم نخاعی در درد سمت چپ پا همزمان ضایعات ستون فقرات پشتی. 1978 ژانویه 20 تحت بی حسی موضعی در قفسه سینه 10 دور کمر 2 ~ فرمول لامینکتومی کانال نخاعی (بیرونی) نرم جراحی انتشار بافت، علاوه بر نیش می زنند چسبندگی بافت چربی لامینکتومی اپیدورال را ببینید انحطاط، جدایی کامل پس از برش دورا و عنکبوتیه، در قفسه سینه 12 به یک سطح در کمر برای دیدن یک تومور کیستیک در حدود 3 × 2 × 2 cm اندازه است؛ یک شاخه عصب با تومور متصل وجود دارد، و می تواند به عنوان یک نتیجه از برش جدا نمی شود؛ چسبندگی تومور از یک پایان پایین تر تسمه، همچنین روشن ساخت که همان را پس از فرایند جداسازی؛ چوب در اطراف حتی پس از جدایی کامل از تومورهای خارج بافت چربی است. استفاده نشده ناشی از بیحسی نخاعی، به طوری که لایه ها در زمان انتشار درد بافت نرم از هم جدا شدند کشیده شد. نتایج پاتولوژی بررسی: ① چربی اپیدورال: مقدار کمی از الیاف بافت چربی، فیبروز، پارگی جزئی؛ ② تومور غلاف عصبی نخاعی، دژنرسانس کیستیک. پس از 10 روز برای دریافت تا راه رفتن، درد پشت به طور قابل توجهی بهبود یافته است.

結果 (波斯文) 3:

%%7%