检查：腰脊柱无侧凸，有后凸变直。直腿弯腰指尖距地50厘米有僵腰，引出腰

检查：腰脊柱无侧凸，有后凸变直。直腿弯腰指尖距地50厘米有僵腰，引出腰臀痛加重；直腰伸腰严重受限，轻度后仰即引出腰骶痛增剧。直腿抬高左25°和右45°，均引出腰臀痛加重。腰部压痛点左侧中度敏感和右侧轻度敏感；臀部压痛点左侧高度敏感和右侧中度敏感；双大腿根部压痛点均中度敏感（左侧已手术）。屈髋屈膝分腿试验引出双髋外侧痛阳性。腰脊柱X线常规片未发现骨性病变。由于临床表现与压痛点不相符合，怀疑腰椎管内病变。病人有碘过敏反应而采用椎管空气造影检查：头高脚底位见气柱于腰1水平受阻。脑脊液常规检查：淡黄色，微混，有凝块，潘氏试验强阳性，红细胞210106/L和白细胞12106/L；生化检查：蛋白质10g/L，糖3.528mmol/L，NaCl102mmol/L。1976年4月26日局麻下行胸12～腰3全椎板切除式椎管内（外）软组织松解手术。咬除椎板见腰2水平有一个质软的肿块连同硬膜一起向外鼓起，切开胸12～腰1之间的硬膜与蛛网膜可见一个囊性透明肿块被包围于脊髓神经支之间，钝性分离后摘除4×2×2厘米3大小的肿块一个。由于椎管内未用局麻，分离硬膜外脂肪结缔组织到肿块均引出难忍的疼痛。病理检验结果：①神经脊膜瘤伴囊性变；②硬膜外脂肪见富有血管的脂肪结缔组织。最后诊断是椎管内外混合型软组织损害性双腰臀痛合并胸腰椎管内神经脊膜瘤。术后征象显著缓解。

結果 (波斯文) 1:

بررسی: ستون فقرات کمری بدون اسکولیوز، کیفوز راست. انگشت پای راست خم سفت است از 50 سانتی متر دور کمر منجر به دور کمر-ران درد بدتر است; zhiyao کشش محدود شدت, افزایش خفیف در عقب که منجر به درد sacrolumbar. پای راست 25 درجه به سمت چپ و راست 45 درجه، منجر به درد کمر و لگن. نقاط حساس و لطیف در سمت چپ کمر به حق نور حساس; باسن حساس به لمس نقاط بسیار حساس به سمت چپ و راست در نقاط حساس ریشه حساس به لمس هر دو ران حساسیت متوسط (تا به حال عمل جراحی در سمت چپ). فلکسور ران پا زانو آزمون دو مثبت جانبی درد لگن منجر می شود. ضایعات معمولی استخوان ستون فقرات کمری اشعه ایکس داشت. نقاط کمری intraspinal ضایعات مشکوک هستند چون مناقصه بالینی سازگار با. واکنش های آلرژیک ید در بيماران با کنتراست هوا کانال مهره: سطح بالایی در انتهای ستون در سطح کمری 1 مسدود شده است. روال بررسی مایع مغزی نخاعی: نور زرد، میکرو هیبریدی، لخته Paneth تست شدت مثبت, قرمز 210106/ل و سفید 12106/L; بیوشیمی: پروتئین قند 10 گرم در ليتر 3.528mmol/L,NaCl102mmol/L. 26 آوریل سال 1976 تحت بی حسی موضعی در سينه 3 کمری لامينكتومي کل intraspinal 12 ~ (خارجی)، بافت نرم آزادی عمل. نیش علاوه بر لایه های سطح کمری 2 است توده نرم همراه با اپیدورال به جمع اوری, باز کردن قفسه سینه 12 ~ ل 1 بین سخت شامه و عنکبوتیه عنکبوتی احاطه شده توسط توده کیستیک شفاف بود بین اعصاب نخاعی پس از تشريح کند و حذف توده اندازه 4 x 2 x 2 cm 3. با توجه به کانال نخاعی بدون بیهوشی اپیدورال جدایی چربی منجر به درد دردناک از بافت همبند به توده ها. آسیب شناسی آزمون نتایج به شرح زیر است: تومور عصبی با انحطاط کیستیک دوم اپیدورال چربی چربی غنی عروق بافت همبند را مشاهده کنید. تشخیص نهایی کانال مهره و هیبرید دو باسن دور کمر درد ناشی از صدمه بافت نرم با تومور سینه ای و کمری عصب نخاعی. بعد از عمل علائم را کاهش دهد.

結果 (波斯文) 2:

بررسی کنید: ستون فقرات کمری بدون اسکولیوز، کیفوز مستقیم تبدیل شده است. پاها راست خم تا 50 سانتی متر دور از نوک انگشتان دور کمر سفت، دور کمر به باسن درد منجر به تشدید؛ کمر راست، کشش به شدت محدود، کمر درد خفیف است که توسط درام لومبوساکرال کشیده شده است. پای راست بالا بردن 25 درجه به چپ و راست 45 درجه، هر دو درد شود باسن بدتر است. دور کمر نقاط نسبتا حساس مناقصه در سمت چپ و راست را کمی حساس، بسیار حساس و نسبتا به سمت راست از حساسیت به لمس ران چپ حساس، نقاط حساسیت به لمس ران دو نسبتا حساس (جراحی در سمت چپ بود) می باشد. هیپ آزمون زانو فلکسور پاها منجر به خارج از درد دو ران مثبت است. ستون فقرات کمری اشعه ایکس قطعه به طور منظم بدون ضایعات استخوان. از آنجا که تظاهرات بالینی و حساسیت به لمس متناقض، مشکوک به کمر ضایعات نخاعی. استفاده از بیماران آلرژیک ید با هوا آنژیوگرافی نخاعی: ستون اول بالا پا در یک موقعیت برای دیدن سطح کمر مسدود شده است. مغزی نخاعی معاینه معمول مایع: زرد کم رنگ، کمی با لخته شدن، آزمون PAN به شدت مثبت، گلبول قرمز 210،106 / L و WBC 12،106 / L مخلوط؛ تست های بیوشیمیایی: 10G پروتئین / L، شکر 3.528mmol / L، NaCl102mmol / L 1976 آوریل 26 تحت بی حسی موضعی در قفسه سینه 12 ~ 3 لامینکتومی کمری فرمول نخاعی (بیرونی) نرم جراحی انتشار بافت. نیش از 2 سطح لامینکتومی کمری است یک توده نرم با هم همراه با برآمدگی ساب دورال بیرون، برش قفسه سینه 12-1 بین سخت شامه و عنکبوتیه کمری قابل مشاهده شفاف توده کیستیک در نخاع وجود دارد توسط شعبه عصبی احاطه بین کالبد شکافی بلانت پس از حذف 4 × 2 × 2 سانتی متر جرم اندازه. از آنجا که بی حسی نخاعی استفاده نشده، بافت چربی اپیدورال به توده جداگانه درد غیر قابل تحمل شده است. نتایج پاتولوژی بررسی: ① مننژیوم عصبی با کیستیک؛ ② چربی اپیدورال غنی بافت همبند عروق را ببینید. تشخیص نهایی در کانال نخاعی و آسیب بافت نرم درد دو ران ترکیب مننژیوم عصب ستون فقرات پشتی مخلوط شد. پس از نشانه هایی از بهبود قابل توجهی.